Освидетельствование с источниками повышенной опасности. Проводим психиатрическое освидетельствование правильно

«Таким образом, при наличии на рабочем месте такого вредного производственного фактора, как толуол, необходимо проводить обязательные медицинские осмотры, независимо от класса условий труда с периодичностью 1 раз в 2 года.»

Вот тут не соглашусь. Уже были ряд прецедентов в суде что работники восстанавливались на работу когда их увольняли по результатам медкомиссии если у них был установлен класс работ 2, а по факту они работали с вредными веществами. Хотя медкомиссию можно провести для собственного успокоения.

Каждый такой случай нужно разбить конкретно. Если Вы укажете обстоятельства дела, я с удовольствием его разберу. Чаще всего в таких случая ошибку делает СОТ, добавляя в направлений и перечень контингента факторы, которые там не нужно было указывать, по причине собственной невнимательности.
- H h
  
  Верно ли я понимаю, что если для пользовалея ПЭВМ, работающего с ним более 50% рабочего времени или инженера, контактирующего с ионизирующим источником -ИИ (генерируемым), но класс условий труда по ним 2.0, то предварительные/периодические медосмотры проводятся обязательно, а для инженера с ИИ еще и психиатрическое освидетельствование при приеме и раз пяь лет?
  
  Да. Все верно.

Анатолий Владимирович

Добрый день!

Хотелось бы уточнить основание: «Негосударственные медицинские центры имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работников при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности»

И второй вопрос:

Что должно быть написано в лицензии негосударственного медицинского центра?

Порядок лицензирования медицинской деятельности и виды медицинских услуг ее составляющих вы найдете в Постановлении Правительства РФ от 16.04.2012 N 291.

Наталия

Весьма запутанное разъяснение. Смешали в одну кучу предварительный/периодический м/осмотр, при котором в состав комиссии в обязательном порядке включают врача — психиатра и врача-психиатра-нарколога, и психиатрическое освидетельствование работников, занятых на работах во вредных /опасных условиях труда.Психиатрическое освидетельствование работников (не реже 1 раза в 5 лет) по отдельному направлению работодателя, проводится в том учреждении, главный врач которого, утвержден председателем соответствующей комиссии приказом Минздрава субъекта (к примеру). И вряд ли это будет негосударственное медицинское учреждение. А вот электроэнцефалограмму, для получения этого заключения, можете сделать в любом медучреждении, независимо от вида собственности.

Виды деятельности и работы, при выполнении которых работник проходит указанное освидетельствование, определены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. постановлением Правительства РФ от 28.04.93 N 377).
Обязательное психиатрическое освидетельствование работников, осуществляющих такие виды деятельности (выполняющих соответствующие работы), проводится, в частности:
— при поступлении на работу перед обязательным предварительным медицинским осмотром, который, как правило, также обязателен для данных работников в соответствии с трудовым законодательством. Данный вывод следует из совокупного анализа ч.1, 7 ст.213 ТК РФ и абз.5 п.9 Порядка проведения медицинских осмотров (приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»).
Согласно абз.5 п.9 Порядка для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию в числе прочих документов решение врачебной комиссии, которая проводила обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных законодательством РФ;
— в дальнейшем не реже одного раза в пять лет. Это следует из ч.7 ст.213 ТК РФ, п.5 Правил.

прочитайте еще раз — все по полочкам же...

«Работы на высоте» в перечне на психосвидетельствования расшифровываются не так, как в ПОТ при работах на высоте. Полчаса убеждал инспектора, что приставная лестница (лестница-стремянка) — это не «монтажное приспособление», как считает инспектор, пытаясь подогнать работы на лестницах к перечню на психосвидетельствования, а всего лишь средство подмащивания. Наконец, инспектор вроде бы согласился, но тут же нашел обходной путь: «Ну ваши работники ведь поднимаются по этим лестницам, значит им нужно проходить ПО». В итоге штраф на юр. лицо.

В Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 указаны «работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений».
В пункте 1 (1.1. -1.2) приложения 2 приказа 302н — «Работы на высоте, верхолазные работы*(5), а также работы по обслуживанию подъемных сооружений, включая:1.1. Работы в качестве крановщика (машиниста крана) и 1.2. Работа лифтера (к приему на работу для лифтеров обычных лифтов противопоказаний нет)».
Идем по сноске *(5) Верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является страховочная привязь.
А теперь приказ 155н:
3. К работам на высоте относятся работы, при которых:
а) существуют риски, связанные с возможным падением работника с высоты 1,8 м и более, в том числе:
при осуществлении работником подъема на высоту более 5 м, или спуска с высоты более 5 м по лестнице, угол наклона которой к горизонтальной поверхности составляет более 75°;
при проведении работ на площадках на расстоянии ближе 2 м от неогражденных перепадов по высоте более 1,8 м, а также, если высота защитного ограждения этих площадок менее 1,1 м;
б) существуют риски, связанные с возможным падением работника с высоты менее 1,8 м, если работа проводится над машинами или механизмами, поверхностью жидкости или сыпучих мелкодисперсных материалов, выступающими предметами.
Таким образом: на психосвидетельствование (до предварительного МО и далее раз в 5 лет) и медосмотр (предварительный и периодический ежегодно) нужно направить всех, кто выполняет работы, описанные в пункте 3 приказа 155н.
В чем противоречия?
- В Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 есть своя расшифровка, что относится к работам на высоте (при выполнении которых и проводятся психосвидетельствования, этот список уже чем приказе 155н, в этом инспектор со мной согласился): «3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте» Т.е. если даже работник поднимается от 1,5 м, но не выше 1,8 м, по мнению инспекции работник проходит психкомиссию.
  
  Игорь
  
  Шлите его (инспектора лесом) — у данного Постановления нет регистрации в Минюсте!
  
  Вот только инспектор в предписании ссылается не на Постановление, а на ст. 212, 213 ТК РФ.
  
  Постановления Правительства в Минюсте не регистрируются
  
  Олег Гущин
  
  В чем противоречия? Противоречия в том, что согласно пункту 3а) приказа 155н «риски, связанные с возможным падением работника с высоты 1,8 м и более» существуют для тех работников, кто поднимается по лестницам, в том числе и по маршевым лестницам в межэтажных пролетах зданий. А это условие касается всех людей.

Анна

Можно ещё раз уточнить: получается, предварительный осмотр проходят и там, как и при периодическом им ставят печати нарколог и психолог. А потом 1 раз в 5 лет отправляем конкретно на психоосвидетельствование и энецефаллограмму? Это будет по отдельному договору, не связанному с периодическими мед.осмотрами? Я правильно поняла?

Тьху)) Еще раз! Есть 2 способа попасть на психосвидетельствовавание.
Первый — если работник подвергается действию факторов или выполняет виды работ, указанные в Перечне Постановления 377. В таком случае вы приходите на предварительный медосмотр с уже готовым заключением по результатам психосвидетельствования (договор заключается отдельно от договора на медосмотр) и далее каждые 5 лет ходите на освидетельствование по направлению работодателя.
Второй способ. Работник не подлежит психосвидетельствованию по 377 Постановлению, но...у психиатра или нарколога возникают подозрения или выявлены явные признаками употребления психоактивных веществ или неадекватного поведения (в моче, к примеру, обнаружены следы наркотиков или признаки алкоголизма налицо). Тогда «пассажир» получает направление в стационар (дурку) и там его прикрывают на 2-3 недели для наблюдения и установления/исключения предварительного диагноза психиатра/нарколога.
Если факт наличия зависимости или психического расстройства не установлен (выпил перед медосмотром и устроил скандал психиатру))), то в дальнейшем такой работник в обычном порядке проходит медосмотр без психосвидетельствований (достаточно осмотра наркологом и психиатром).

Денис

Да это разные договоры, инспекция при проверке требует как раз договор на психосвидетельствование, решения комиссии, приказ о создании комиссии медицинской организации и журнал учета выдачи направлений

Понятно только одно, что 302н устарел в рамках изменений в законодательства. Необходимо что-то новое.

Еще хочу добавить, что в прошлом году повально по Москве ГИТ за эти психиатрические освидетельствования гонял. В этом году не думаю, что что-то измениться. 110 тыс. минимум за одного человека (((

Я Вас порадую)) В скором времени не только отменят приложения 1 и 2 приказа 302н и вместо них введут единый перечень факторов и видов работ, но и внесут изменения в сам порядок МО (приложение 3). В частности, вновь придется согласовывать Списки контингента лиц, подлежащих предварительным и периодическим МО.Вы бы им еще пол в фойе помыли)))
Очень много вопросов по обязательному психиатрическому освидетельствованию возникает:
1. Нигде прямой обязанности работодателя направлять на ПО при приеме на работу нет. В 302 приказе работник должен предоставить результаты ПО в случаях предусмотренных законодательством. Не допускать работника к выполнению работ без ОПО также в случаях предусмотренных законодательством. А в законодательстве говорится не реже одного раза в 5 лет. Не написано что при приеме на работу и в последующем раз в 5 лет.
2. Решение комиссии выдается на руки работнику. Работодателю согласно НПА это решение он предоставлять не обязан. Обязан предоставлять только при прохождении медосмотра комиссии. то есть у работодателя остается только запись о выдаче направления и дата принятия решения... А как я понимаю при проведении медосмотра комиссии особо не спрашивают это решение. Для них нужно ответственность вводить...
3. Перечень согласно ст6 закона о психиатрической помощи должен пересматриваться каждые 5 лет, а его с 93г. никто не пересматривал
4. На практике столкнулась с тем, что ПНД требует приходить работника на освидетельствование с результатами энцефалограммы и ЭКГ, говорят энцефалографа у них нет. Спрашивается с какой стати? установлено что человек приходит на освидетельствование с паспортом и направлением... Почему мы должны еще какие-то исследования отдельно проходить? как им лицензию выдают, если нет необходимого оборудования для деятельности?
- 1. Обязанности работодателя в части организации медицинских осмотров и в том числе психосвидетельствования установления статьями 69 и 213 Трудового Кодекса, а также НПА, которые в заметке логично и в полном объеме указаны.
  2. Цитирую по тексту заметки «Таким образом, у работодателя и его представителей нет полномочий проверять наличие обязательного психиатрического освидетельствования!
  Однако в соответствии с п. 11 Приказа № 302н медицинское учреждение не может выдать заключение, если осмотр врачом-психиатром не произведён по причине того, что работником не предоставлено решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.».
  3. Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 крайний раз пересмотрено 23.09.2002 года. Можете пожаловаться на нерасторопность Минздава через сайт Президента РФ). Статус Постановления — ДЕЙСТВУЮЩИЙ.
  4. Претензии по качеству и объему оказания медицинских услуг нужно высказывать той стороне, с которой Вы заключили договор на их оказание.

Лейсан

Добрый день, коллеги. И опять об одном и том же.

В прошлом году наша организация была оштрафована ГИТ за не проведение псих освидетельствования. Мы в «попыхах» 50% сотрудников «прогнали» через ПНД, получили справки за 750 руб. Вроде бы все хорошо. В этом году отправляем вторую половину, уже заключили договор, но…теперь ПНД предлагает услуги в дополнение к справке еще пройти электроэнцефалографию (ну как предлагает...намекает, что без нее не дается заключение) стоимостью 900 руб.и по итогам еще но только водителям заключение, это еще плюс 1 000 руб.

Я запуталась … Кто как проводит?

Юлия

Коллеги, здравствуйте! Разработала Порядок прохождения ПО для нашего предприятия (ну, как разработала: взяла готовый, подогнала под нашу действительность). Так вот, в подвешенном состоянии остался один вопрос — вопрос хранения результатов ПО (решения врачебной комиссии). Поскольку ПО проводится 1 раз в 5 лет, то логично было бы оригинал оставлять работнику, а в кадры брать копию. Например, водитель прошел ПО по виду работ — работы, непосредственно связанные с движением транспорта. Отработал год, уволился, устроился в другую контору водителем. При прохождении предварительного МО он может предоставить результаты ПО, которое проходил год назад? Или он обязан заново пройти ПО за счет нового работодателя (только не понятно, зачем, т.к. ПО 1 раз в 5 лет). Или лучше хранить оригинал заключения, а при увольнении снимать копию, а оригинал возвращать работнику? Как у вас решен этот вопрос?

Меня одну смутил п. 2 Правил 695

2. Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»?

На ДОБРОВОЛЬНОЙ основе??? То есть работник вправе отказаться,и получается он может сослаться на этот пункт? Странно, что, ни Минтруд, ни Роструд чего то об этом не упоминают...

Работник вполне может воспользовать своим правом отказа от освидетельствования, но в таком случае работодатель обязан будет отстранить работника от работы по ст. 76 ТК, что впоследствии может служить основанием для увольнения.

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 25.03.2013) О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности

ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ

ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ,

СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ

ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ

ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ

Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.

7. Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

8. При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

9. Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

10. В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (ред. от 01.02.2005) «О ПРОХОЖДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ»

Постановление (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.02.2005 N 49)

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации осуществлять организационно-методическую работу по вопросам, связанным с прохождением обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.02.2005 N 49)
Признать утратившим силу пункт 5 примечаний к Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденному постановлением Совета Министров
- Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993, N 18, ст. 1602).

Председатель Правительства
Российской Федерации
М.КАСЬЯНОВ
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 г.

ПРАВИЛА ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

1. Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется - освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками
повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях
повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов
профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета
Министров - Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется - Перечень).
Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению
отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.
Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется - комиссия).
Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.
Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем. Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.
Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.
При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.
Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование. Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 сентября 2002 г. N 695

О ПРОХОЖДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

Утвердить прилагаемые Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации осуществлять организационно-методическую работу по вопросам, связанным с прохождением обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.02.2005 N 49)

Признать утратившим силу пункт 5 примечаний к Перечню медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденному постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993, N 18, ст. 1602).

Председатель Правительства

Российской Федерации

М.КАСЬЯНОВ

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 23 сентября 2002 г.

ПРАВИЛА

ПРОХОЖДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАБОТНИКАМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ С ИСТОЧНИКАМИ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ (С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ), А ТАКЖЕ РАБОТАЮЩИМИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

Настоящие Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее именуется — освидетельствование) работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее именуется — Перечень).
Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.
Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия).
Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.
Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.

Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.
Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Постановление Правительства Российской Федерации № 695 от 23.09.2002 г., составленный на его основании Приказ Департамента здравоохранения Москвы № 705 от 18.09.2008 г. и Приказ № 302н Минздравсоцразвития определяют суть и порядок проведения психиатрического освидетельствования и предлагают набор стандартных форм и образцов для осуществления такой экспертизы.

Это основные документы, помогающие реализовать проведение психиатрического освидетельствования работников предприятия или организации. Ими должны руководствоваться должностные лица (инженеры по охране труда) и руководители предприятий для правильной организации трудовой деятельности, если она связана с повышенным физическим или эмоциональным напряжением, вредными условиями труда, негативными или опасными производственными факторами.

Постановление № 695 имеет последнюю редакцию, датированную 25.03.2013 г. (Постановление № 257). Новая редакция документа вступила в силу с 06.04.2013 г.

Основные положения о проведении психиатрического освидетельствования

Постановление № 695 о психиатрическом добровольном освидетельствовании вводит в действие Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее - Правила). Документ состоит из 10 статей и ссылается на другие нормативные акты, действующие в РФ. Рассмотрим действующие Правила постатейно и приведем практические комментарии к каждому пункту.

1. Согласно Правилам, перечень профессий, для которых обязательно прохождение психиатрического освидетельствования, определяется Постановлением № 377 от 28.04.1993 г. (далее - Перечень). Этот документ разъясняет права граждан при необходимости оказания психиатрической помощи, а также утверждает гарантии соблюдения таких прав. Перечень должен использоваться для определения должностей, попадающих под требование освидетельствования. На его основании предприятие или организация составляет приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников и направляет их на прохождение экспертизы.

2. Правила устанавливают, что прохождение психиатрического освидетельствования по приказу № 695 должно осуществляться работником добровольно, согласно требованиям Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании». На практике эта норма - самый большой подводный камень для должностных лиц предприятий и организаций, отвечающих за безопасность труда. При отказе сотрудника проходить добровольное освидетельствование руководство предприятия (или организации) обязано отстранить его от выполнения обязанностей. Работник не может находиться на своем рабочем месте и может быть переведен на выполнение работ, не требующих психиатрической экспертизы.

3. Главная цель психиатрического освидетельствования - установить пригодность конкретного сотрудника для выполнения работ, указанных работодателем. Зона ответственности врачебной комиссии не ограничивается выявлением психического расстройства. Главная задача - установить, может ли человек с выявленным диагнозом выполнять свои должностные обязанности без угрозы безопасности для себя и окружающих. Важно правильное описание условий труда в направлении, которое выдается сотруднику. Оно должно быть полным и подробным, позволяющим психиатрам дать максимально объективную оценку.

4. Как указывает приказ № 695 о психиатрическом освидетельствовании, врачебная комиссия организовывается органом здравоохранения. Это необходимо для проведения независимой экспертной оценки, без участия представителей работодателя. Медицинское учреждение может иметь любую форму собственности, но должно иметь лицензию на проведение психиатрического освидетельствования.

5. Освидетельствование сотрудника, согласно Правилам (приказ № 695), должно выполняться не реже, чем раз в 5 лет. Здесь возникает второй подводный камень в законодательстве. По истечении пятилетнего срока работодатель обязан направить работника на повторное освидетельствование, но при этом он не может быть допущен к выполнению своей работы, т. к. срок действия предыдущего заключения экспертизы уже истек.

По закону работодатель может не выплачивать сотруднику заработную плату, что ставит его в сложное финансовое положение. С юридической точки зрения наиболее правильный и эффективный способ обойти эти нормы - написать заявление от лица сотрудника на прохождение добровольного внеочередного освидетельствования, которое позволит на период прохождения экспертизы сохранить его средний заработок.

6. Пункт Правил (приказ № 695) определяет перечень документов, необходимых работнику для прохождения освидетельствования врачебной комиссией. Сюда входит направление от работодателя с обязательным указанием вида деятельности, перечень условий труда, которые могут повышать риски безопасного выполнения работ. Кроме направления, сотрудник должен предоставить паспорт (или заменяющий его документ).

На практике при прохождении экспертизы врачебной комиссии может понадобиться медицинская карта работника, справка из психоневрологического диспансера, военный билет и другие документы. По закону медицинское учреждение имеет полномочия самостоятельно запрашивать требуемые документы в территориальных медицинских учреждениях, но это может занять достаточно много времени. Для ускорения получения заключения сотруднику рекомендуется взять все необходимые бумаги с собой.

7. Сроки проведения освидетельствования - 20 дней с момента обращения работника. При необходимости запросить дополнительные документы комиссия может принять заключение по экспертизе в течение 10 дней с момента их получения.

8. Правила проведения психиатрического освидетельствования устанавливают право работника получать любые разъяснения о работе комиссии медицинского учреждения, которые связаны с экспертизой.

9. Врачебная комиссия в составе не менее 3 человек должна принимать решение большинством голосов. В заключении экспертизы должно указываться соответствие/несоответствие конкретного работника занимаемой должности с учетом характеристики условий труда, указанных в направлении. Медицинское учреждение должно выдавать оформленные заключения работнику под подпись в течение 3 дней после их утверждения. С целью контроля одновременно выполняется информирование работодателя о датах вынесения заключения и выдачи решения на руки работнику.

10. Работник может выразить несогласие с заключением, полученным в результате психиатрического освидетельствования. Для этого необходимо подать иск в судебную инстанцию. На практике порядок проведения экспертизы предполагает возможность повторного освидетельствования сотрудника при его несогласии с заключением.

Формы, утвержденные приказом № 705

Для осуществления организации и контроля прохождения психиатрического освидетельствования инженеры по охране труда или другие должностные лица могут использовать стандартные бланки, которые предлагает приказ № 705 Департамента здравоохранения Москвы от 18.09.2008 года. В данном документе утверждена форма направления, которая выдается персоналу для прохождения психиатрического освидетельствования. Документ определяет форму решения врачебной комиссии, форму сообщения комиссии по освидетельствованию.

Еще один документ, который должен вести инженер по охране труда - журнал регистрации направлений. С его помощью осуществляется контроль соблюдения сроков выполнения психиатрической экспертизы, как требует приказ № 695. Помимо этого, на предприятии издается приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников.

Перечень профессий, для которых применяется Порядок

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования применяется для профессий, перечень которых оговорен постановлением № 377 от 28.04.1993 г. В него попадают все рабочие и высококвалифицированные специальности и виды работ, связанные с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, повышенной напряженностью внимания, высокими эмоциональными нагрузками.

К перечню наиболее распространенных вредных или опасных факторов (приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании) относят:

работу с биологическим материалом или химически активными веществами;
применение в работе сварочных аэрозолей;
работу, предусматривающую непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
работу в условиях шума, с высокой степенью зрительных или физических нагрузок;
подземные работы;
работы в зоне повышенной температуры или давления;
высотные работы;
работы, в том числе вахтовым методом, в отдаленных районах Севера.

Помимо профессий, имеющих контакт с вредными факторами (медицинскими препаратами, излучением, химикатами и т. д.), в перечень видов деятельности, требующих прохождения дополнительной психиатрической экспертизы, попадают медицинские работники, учителя, водители и офисные сотрудники. В последнем случае выполняемые работы должны быть связаны с постоянным напряжением внимания из-за необходимости слежения за информацией на дисплеях или других средствах отображения данных.

Ко всем перечисленным видам работ не могут допускаться люди, у которых выявлено психическое расстройство, алкоголизм, наркомания или диагностирована эпилепсия. Они не могут быть работающими в условиях повышенной опасности. При прохождении психиатрического освидетельствования врачебная комиссия обязана рассмотреть, способен ли сотрудник с установленным диагнозом безопасно работать в условиях, прописанных в направлении, как требует приказ о прохождении психиатрического освидетельствования работников.

Процесс прохождения психиатрического освидетельствования

При формировании комиссии, как требует приказ № 695 о психиатрическом освидетельствовании, для проведения экспертизы должно привлекаться не менее 3 специалистов (психиатров). Сама процедура освидетельствования предусматривает ознакомление с медицинской картой сотрудника, условиями его труда, врачебный осмотр и экспериментальное исследование. При возникновении необходимости комиссия имеет право назначить работнику электроэнцефалограмму.

Все процедуры, как утверждает приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании, сотрудник должен проходить добровольно. При этом он имеет право задавать интересующие вопросы, например, о цели проведения конкретного обследования.

Что будет в случае нарушения Порядка?

Нарушение Порядка, который оговаривает Приказ № 695 Министерства здравоохранения, законодательно угрожает только работодателю и должностным лицам, ответственным за организацию экспертизы. При выявлении нарушений юридические лица, предприниматели и должностные лица попадают под штраф, размер которого устанавливается постановлением:

максимальный размер штрафных санкций для юридических лиц - 130 000 рублей;
максимальный размер штрафных санкций для индивидуальных предпринимателей - 25 000 рублей;
максимальный размер штрафных санкций для ответственных должностных лиц - 25 000 рублей.

Для работника непрохождение психиатрической экспертизы, которую требует Приказ № 695 Министерства здравоохранения, угрожает отстранением от выполнения работ вплоть до увольнения. Работодатель не имеет права допустить такого работника к выполнению трудовых обязанностей. Поэтому обе стороны заинтересованы в прохождении освидетельствования в установленные Порядком сроки. При необходимости работодатель или сотрудник имеет право инициировать внеочередное освидетельствование, для чего необходимо выдать работнику направление.

Для проведения освидетельствования сотрудников предприятия или организации, как предписывает Приказ № 695 Министерства здравоохранения, работодатель может заключить договор с любым медицинским учреждением, имеющим соответствующую лицензию. Это может быть как государственный психоневрологический диспансер Министерства здравоохранения, так и коммерческий медицинский центр. Стоимость экспертизы оценивается количеством сотрудников, подлежащих освидетельствованию.